附件3：
2010年黑龙江省普通高校专升本考生报考信息采集表
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报名号 |
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姓 名 |
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出生日期 |
年 月 日 |
性 别 |
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民 族 |
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身份证号 |
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学 号 |
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政治面貌 |
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外语语种 |
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推荐学校国标码 |
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在校所学专业 |
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学制 |
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录取通知书邮寄地址 |
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收件人 |
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联 系 电 话 |
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邮 政 编 码 |
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考生填报志愿信息 |
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报考专业类别 |
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院校代号 |
院校名称 |
专业代号 专业名称 |
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第一志愿 |
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第二志愿 |
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是否服从院校调剂 □ |
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1、此表为采集考生报考信息的依据，考生在填表时须用蓝或黑色钢笔（圆珠笔）书写、字迹要工整、清晰。
2、为减少信息采集的人工录入量，表中有些项目凭代码录入，考生填写时，要认真按填写说明，准确填写代码和内容。
3、表中凡有方框“□”的，须先在“□”内填写代码，然后在“□”后用汉字填写内容。
4、表中栏目无“□”的，则直接用汉字或数字填写有关内容。
5、考生留存的电话若是所在学校或其他公用的，必须是始终有人值守并能找到本人的。
6、考生可填报2个院校志愿，1个专业志愿（可填报两个院校相同专业志愿）。
